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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。
健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。
健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。
降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。
往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。
施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。
健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。
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健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。
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中國時報【陳俊雄╱新北報導】
去年3月才通車的鶯歌路,疑因不耐重車輾壓,路面顛簸不平,市議員蘇有仁質疑,回填砂厚度從200公分減為50公分,疑似偷工減料,應「打掉重練」;地政局重畫科長賴如慧回應,當初變更回填砂厚度合乎規範,並無不法。
蘇有仁表示,自辦重劃的鳳鳴重劃區開發過程、施工與設計圖不符,其中,道路路基部分夯實度不足,鶯歌路路基底層回填砂厚度從200公分減為50公分,施工單位疑似偷工減料。
蘇有仁說,鶯歌路的路面顛簸如同彈簧床,外界都歸咎是重車輾壓所致,但反觀尖山路每天也都有許多重車輾壓,「為什麼尖山路平穩、鶯歌路不平?」政風與檢調單位應介入查辦。
鳳鳴里長陳芷柔認為,鶯歌路道路不平應該是重車輾壓,市府沒錢補路,到明年初恐怕路況仍難改善。
她也認為,鶯歌路是機場聯絡道轉往龜山工業區的要道,每天行經的大型重車數量驚人,應該從地基改善才能徹底解決問題。
地政局重畫科長賴如慧表示,回填砂厚度不足問題,是廠商將原本的錯誤設計「改正」,過程合乎規範並非偷工減料。
鶯歌路已過保固期,加上鋪路經費初估需800萬元,待籌措經費後再施工。
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